①担当者の対応や接客態度等はいかがでしたか？
→今回は大変お世話になりました。担当の芝﨑さんには細やかにアドバイスをいただき、とても満足しています。特に孫からのブーケ（ありがとうブーケ）に参列いただいた方からとてもよかったと言っていただきました。そして私は、芝﨑さんにおすすめいたｆだいた湯灌にとても満足しています。すすめていただいて本当に良かった。担当してくれて本当に感謝しています。
②その他のスタッフの対応や接客態度などはいかがでしたか？
【司会者】
→ありがとうございました。事前の打合せからていねいに接していただき、また、通夜・告別式の司会がすばらしく、満足しています。
【通夜・告別式の女性スタッフ】
→ていねいに接してくれました。ありがとうございました。
【納棺・湯灌のスタッフ】
→母の体を洗っていただいたり、髪を洗っていただいたり、お化粧もきれいにしていただきました。本当に湯灌をして良かったと思っています。私どもの事を気にかけて下さり、とてもありがたかったです。本当にありがとうございました。
③お料理の内容や味はいかがでしたか？
→とてもおいしくいただきました。
④宿泊施設・告別式場の設備・生花などにお気づきの点はございませんでしたか？
→気持ちよく使わせていたあきました。すべてに満足しています。
⑤葬儀代金につきまして何か不明瞭な点はございませんでしたか？
→全くありません。重ね重ねありがとうございました。
⑥その他お気づきの点や改善すべき点がございましたらご記入下さい。

ご意見・ご協力ありがとうございました。